1、合法医院成本如何报销
合法医院成本报销,需要根据规定的步骤进行操作:
1.在入院或出院时,病人需要持医保IC卡到各定点医疗机构医保管理窗口办理出入院登记手续。这是报销的第一步,也是确保后续报销顺利进行的重点。
2.住院期间,个人应预交肯定的医疗费,出院结帐后多还少补。若因急诊住院未能准时办理住院登记手续,应在规定时间内凭急诊证明补办住院手续,不然医疗费需自负。
3.报销时,统筹基金的起付线依据医院级别有所不同,三级医院为1000元,二级医院为600元,一级医院为400元。在一个基本医保结算年度内,多次住院的医疗费将累计计算。
4.若因病情需要转诊,须经定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊建议,并经过一系列审核批准手续。转院成本先由个人垫付,报销时需自负肯定比率后再按当地规定计算可报销金额。
5.出院时,法律快车提醒,定点医疗机构会根据有关政策计算报销金额和个人自付金额,并与市区社会保险经办机构进行结算。
2、住院医疗成本报销需提供什么资料?
住院医疗成本报销需要提供的资料包含:医疗保险报销IC卡、身份证复印件、合法住院原始发票、加盖医院印章的医疗成本大全明细清单、出院证或诊断证明与加盖医院印章的住院病历复印件。
1.对于转外就诊职员和异地安置职员,还需分别携带社会保险外地住院转诊申请单和城镇职工基本医保异地安置职员申请表复印件。
2.若参保职员市内住院就诊但未通过系统结算,则需携带医院出具的未通过系统结算是什么原因证明。这类特殊状况的资料筹备同样要紧,确保报销步骤的顺利进行。