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私下协商应小心,理赔项目须确认

www.bzymys.com 2025-04-16 合同纠纷

典型意义:伴随公众责任保险覆盖面的不断扩大,其保障用途逐步显现,社会公众在各类公开场合,参加展览、表演、营销等活动时,公众责任保险可以为每位到场参加活动的职员提供保险保障。

案情介绍:某商务会馆向保险公司投保了公众责任保险。在保险期间内,买家刘某在该会馆内意料之外摔伤,致使骨折住院。伤者刘某治疗康复后,该商务会馆私下与伤者刘某进行了协商,并支付了赔偿金。随后该商务会馆向保险公司提出索赔,但因双方对理赔金额存在争议,由此产生纠纷。

调解经过及结果:在调解过程中,调解员通过逐一核对赔偿内容、成本发票等项目,指出其中部分票据没办法证明与刘某此次事故致使的伤情有关。通过调解员解说剖析,该商务会馆同意了调解员的建议。最后,双方经调解达成一致,纠纷得以解决。

案例提示:一是出现保险事故后,应立即公告保险公司,并遵循保险合同中的理赔程序。不要随便选择私下协商,以免引发后续的争议。二是在与保险公司协商理赔时,应确保理赔项目和成本与事故有关,防止未能提供有关证据而引发争议。

引使用方法条

中国保险法

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